2019年6月23日(日)マル耐TEAMモタスポ部エントリーフォーム

お名前

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ドライバー経験
レース経験ありマル耐経験あり袖ヶ浦ライセンス所持袖ヶ浦走行経験あり

生年月日

血液型
RH

性別

住所

連絡先(携帯番号)

緊急連絡先(本人以外)

【マル耐参加費】
80,000円

・エントリーフィー
・ドライバー登録料
・参加車両レンタカー代
・積載車レンタカー代
・高速代
・ガソリン代
・ユニフォームTシャツ代
・ランチ代(ドリンク込)
など

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メッセージ